‘Budgetpolis bedreigt zorg op platteland’
Budgetpolissen, zoals van Coöperatie VGZ, sluiten apotheekhoudende huisartsen uit voor de levering van herhaalmedicatie, schrijft de VPHuisartsen in de brief aan Schippers.
Indien meer verzekeraars dit soort polissen aanbieden, zal volgens VPHuisartsen een groot deel van de omzet uit de herhaalmedicatie voor de apotheekhoudende huisarts wegvallen. Dit bedreigt het voortbestaan van de apotheekhoudende huisartspraktijk op het platteland, aldus VPHuisartsen.
Volgens VGZ ontvangen verzekerden met budgetpolis Zekur al een aantal jaren herhaalmedicatie exclusief van de Nationale Apotheek. “We hebben geen signalen dat de zorg hierdoor verschraalt”, aldus een woordvoerder. “Bij de meeste van onze selectiefpolissen kunnen patiënten voor hun herhaalmedicatie kiezen uit drie online en duizend fysieke apotheken.”
Lekker makkelijk van VGZ. Ze vergeet voor het gemak dat de financiering van een apotheek gebaseerd is op een berekening gemaakt door de NZa, KNMP en VWS met behulp van accountantsgegevens. Sinds de vrije tarieven houden de verzekeraars vast aan de verkregen informatie. VGZ vergoed nog wel de EU afname bij iedere apotheek, maar de vervolg uitgiften alleen via specifiek gecontracteerde apotheken. Die 1.000 fysieke apotheken zitten niet allen in de krimpregio's. Indien meer budgetpolissen ontstaan wordt de financiering van een apotheek uitgehold. De EU tarieven moeten dan stijgen of de apotheek zal sluiten. Nu profiteert VGZ in feite van de investering door de andere verzekeraars; een vorm van free rider gedrag. Het is conform de speltheorie waarop het systeemmodel Zorgstelsel 2006 is gebaseerd, maar na wegvallen van apotheken of apotheekhoudende huisartsen is het fijnmazig netwerk niet meer 1,2 3 opgebouwd. Daar vergissen de managers van VGZ et al zich in.
Jammer dat VWS en de Koepels dit zover laten komen.