Vitamine K-antagonisten (VKA) zijn in Nederland nog steeds de meest gebruikte bloedverdunners. Het is echter lastig om de INR, de maat voor de intensiteit van antistolling, binnen het therapeutische gebied te houden. Promotieonderzoek van Hilde Kooistra toont dat een doorgeschoten INR geen tijdelijk probleem is maar een voorbode van langdurige ontregeling en een slechte klinische uitkomst.