Achtergronden 2012
Zwangere kan gerust antihistaminicum slikken
Voorkeur voor loratadine en cetirizine
Zwangere vrouwen met een allergie of met allergische rhinitis kunnen zonder grote bezwaren antihistaminica gebruiken. De voorkeur gaat daarbij uit naar loratadine en cetirizine. Deze middelen werken niet sederend en er is ruimschoots ervaring mee opgedaan.
Bij allergisch astma ook rhinitis behandelen
Duidelijk raakvlak tussen allergie en astma
Allergisch astma gaat bijna altijd gepaard met rhinitis. Onbehandelde rhinitis kan astma veroorzaken of verergeren en moet daarom ook goed behandeld worden. Dit artikel gaat dieper in op het raakvlak tussen allergie en astma, met de nadruk op farmacotherapeutische behandeling.
Strijd tegen allergie is zoektocht in halfduister
Johan Garssen: studie oligosacchariden veelbelovend
Het aantal allergieën, met name bij kinderen, stijgt nog steeds. Hoogleraar immunofarmacologie prof. dr. Johan Garssen doet onderzoek naar oorzaken en mogelijke behandelingen. Zo lijken sommige onverteerbare suikers, oligosacchariden, veelbelovend bij de bestrijding van atopische dermatitis.
Als het CSI-team speuren naar allergieën
Erasmus MC zoekt medicijnen die overgevoeligheid geven
Met pleisters, injectienaalden en veel zoeken, komt het Erasmus MC in Rotterdam erachter welk medicijn een allergie oproept. “Daar moet meer aandacht voor zijn”, vindt allergoloog Maurits van Maaren. Ziekenhuisapotheker Andras Vermes kan medicijnen die allergische reacties oproepen toch klaarmaken voor patiënten.
‘Op school riepen ze dat ik melaats was’
Leven met zware allergieën is een hel
Sinds haar geboorte leeft Yola de Vries met ernstige vormen van allergie. Ze woont in een steriel huis en kan nauwelijks de deur uit. Geneesmiddelen probeert ze zoveel mogelijk te mijden. “Het is allemaal rotzooi, vol met hormonen.”
‘Medische noodzaak is een holle kreet’
Onduidelijkheid door interpretaties zorgverzekeraars
Het begrip ‘medische noodzaak’ zorgt voor onduidelijkheid in apotheken, wat leidt tot vervelende discussies aan de balie tussen apotheekmedewerkers en patiënten. Bovendien vinden apothekers het onterecht dat zij de financiële gevolgen van die onduidelijkheid dragen. “Het verschil tussen Nexium 40 mg en esomeprazol 40 mg is € 294 op jaarbasis.”
Extra alert op antibioticadruk neonaten-IC
Toename van resistentie bij pasgeborenen
De uitgesproken variabiliteit in antibioticagebruik bij neonaten op de intensive care vraagt veel aandacht. Wereldwijde bedreigingen, zoals toename van multiresistente micro-organismen en een nagenoeg stilstaande ontwikkeling van nieuwe antibiotica, onderstrepen het belang van goed antibioticagebruik.
Steun in ‘ongelijke strijd’ prestatiebekostiging
Presentatie KNMP-enquête in Nieuwspoort
Het ministerie van VWS en zorgverzekeraar CZ vinden het nog te vroeg voor een oordeel over de invoering van de vrije prijzen in januari. Andere partijen steunen de kritiek die de KNMP heeft op grond van haar enquête: “Ik hoop dat dit jaar wordt gebruikt om de dingen die niet goed zijn gegaan, recht te zetten.”
‘Smoking gun bij diabetes type 1 gevonden’
Hoogleraar: bètacellen jaren na diagnose nog aanwezig
Genezing van diabetes type 1 is in principe mogelijk, stelt de Leidse immunoloog prof. dr. Bart Roep. Wanneer, dat is nog niet duidelijk. Wel vallen steeds meer puzzelstukjes op hun plaats.
Ook antibioticazorg ziekenhuis schiet tekort
Derde tot helft patiënten onjuist behandeld
Het lijkt voor de hand te liggen dat specialisten antibiotica inzetten wanneer die nodig zijn: vooral niet vaker, ook niet minder vaak. Toch is dat, in binnen- en buitenland, lang niet altijd het geval, zoals de Nijmeegse hoogleraar Marlies Hulscher aantoont. Het voorschrijven moet rationeler, maar hoe?
Royaal antibioticagebruik drukt op veesector
Neuzen dezelfde kant op voor aanpak resistentie
Veeartsen, boeren, politici en geneesmiddelproducenten zijn zich zeer bewust van de resistentieproblemen als gevolg van te royaal antibioticagebruik, stelt veterinair apotheker dr. Inge van Geijlswijk. Op dit moment wordt de situatie scherp in kaart gebracht. “Ik verwacht dat het antibioticagebruik flink zal dalen.”
Oncolytica: maatwerk
Genetisch profiel bepaalt in de toekomst de dosering
De blootstelling aan oncolytica varieert enorm tussen patiënten. Dit verschil kan voor een groot deel verklaard worden door genetische factoren, blijkt uit het promotieonderzoek van Heinz-Josef Klümpen. Het genetisch profiel van een patiënt kan in de toekomst de basis zijn voor individualisering van de dosering.
Onmisbaar in de apotheek, maar ook kostbaar
Farmaceutisch consulent moet plek veroveren
Farmaceutisch consulenten zijn niet meer weg te denken uit de apotheek. Ze starten zorgprojecten, organiseren FTO’s of controleren recepten. Maar door financiële krapte werken ze soms maar een dag per week. Toch stellen apothekers dat deze functie voor de toekomst onmisbaar is. “Mijn farmaceutisch consulent verdient haar jaarsalaris terug.”
Let op bij antimycoticum
Interacties: drug monitoring essentieel
Een hiv-patiënt met een schimmelinfectie in de longen moet behandeld worden met een antimycoticum. Potentiële interacties liggen echter op de loer. Door geneesmiddelspiegels te monitoren kan toch veilig worden behandeld.
Nuttige rol PET-scan bij bestrijding tumoren
Zirconium-89 wijst de weg bij ontwikkeling oncolytica
Moleculaire beeldvorming met radioactief gelabelde antilichamen kan een nuttige rol spelen bij de bestrijding van tumoren en bij de ontwikkeling van nieuwe behandelingen. Met zirconium-89 als tracer zijn diverse mogelijke toepassingen bij de ontwikkeling van oncolytica onderzocht.
Vitamine D-suppletie mag wel wat scheutiger
Nederland ‘conservatief’ met doseringen
Vitamine D staat sterk in de belangstelling. Nieuwe studies tonen aan dat deze vitamine positief werkt op onder meer spierkracht en immuunrespons. In de apotheek komen steeds vaker recepten voorbij voor stootkuren. Dit artikel geeft doseeradviezen die zijn gebaseerd op recente literatuur en die overeenkomen met internationale consensus.
Herhalen uit historie: afleverfout
Gaten in vangnet barcodescanner
Gebruik van een barcodescanner geeft niet automatisch garantie op een foutloze aflevering van geneesmiddelen. Negeren van een foutmelding leidde tot aflevering van de verkeerde injectiespuit.
Ziekenhuisapotheker aan bed IC-patiënt loont
Pilot: minder medicatiefouten, betere patiëntenzorg
Participatie van ziekenhuisapothekers op de Intensive Care reduceert het aantal medicatiefouten. Mogelijk is deze inzet van ziekenhuisapothekers ook kosteneffectief en verbetert deze de patiëntenzorg. Dat blijkt uit een pilotproject waarmee ziekenhuisapothekers van het Erasmus MC de KNMP Zorginnovatieprijs wonnen.