Log in om verder te lezen.
Ik ben mijn wachtwoord vergeten
Alleen abonnees van het Pharmaceutisch Weekblad hebben volledige toegang tot pw.nl. Ga voor meer informatie: abonnement PW aanvragen.
Doodmoe was ze, mijn nicht, tijdens de laatste dagen van haar leven, die ze doorbracht in een hospice in Brabant. Jarenlang had ze fier gestreden tegen borstkanker, maar uiteindelijk moest ze zich op 58-jarige leeftijd gewonnen geven.
Na het islamitische vrijdagmiddag-gebed word ik regelmatig door patiënten aangesproken op mijn uiterlijk, maar vooral op mijn kledingkeuze.
Apotheektoeleverancier Fagron heeft een akkoord bereikt over een betere financiering van het bedrijf. Fagron geeft voor € 220 miljoen nieuwe aandelen uit. Naar verwachting stoppen enkele private investeerders, onder andere bestuursvoorzitter Hans Stols, € 131 miljoen in het bedrijf. De rest van het bedrag wordt opgehaald via de beurs.
Huisartsen kunnen vanaf 1 april ongeveer dertig verrichtingen declareren zonder daarover een contract te hebben afgesloten met een zorgverzekeraar, dat heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bekendgemaakt.
Inwoners van Arkel hebben tweeduizend handtekeningen verzameld voor behoud van de apotheekvergunning van Huisartsenpraktijk Arkel. De huisartsen dreigen de vergunning te verliezen voor patiënten uit Arkel omdat op een afstand tussen drieënhalve en vierenhalve kilometer Mediq Apotheek Gorinchem is gevestigd.
De libidopil voor vrouwen flibanserine, die vorig jaar in de Verenigde Staten is goedgekeurd, is weinig effectief en heeft negatieve bijwerkingen, zoals duizeligheid, misselijkheid en slaperigheid.
De Nationale Classificatie Contra-Indicaties/voorzorgen (NCI-lijst), die zorgverleners helpt in ‘dezelfde taal’ contra-indicties uit te wisselen, is door Nictiz vernieuwd.
De Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) adviseert positief over de volgende handelsvergunningen.
Het Zorginstituut Nederland vindt elosulfase alfa (Vimizim) niet effectief genoeg voor opname in het basispakket.
De Chinese fabrikant Dongying Tiandong Pharmaceutical, leverancier van heparine en enoxaparine natrium, voldoet op diverse zwaarwegende punten niet aan de eisen voor Good Manufacturing Practice (GMP).
Openbare apotheken verstrekten in 2015 aan ongeveer een half miljoen mensen een sterkwerkend opioïde. Dat zijn er 200.000 meer dan in 2012, een toename van zo’n 67%. Bijna vier vijfde van deze toename komt op het conto van oxycodon, waarvan het aantal gebruikers in drie jaar tijd verdubbelde. Dit meldt de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.
Hoogleraar Karin van der Rijt wil samen met andere zorgverleners de palliatieve zorg verbeteren. Ze roept op om in het ziekenhuis tijdig aan de bel te trekken als een patiënt de pijn niet onder controle krijgt. Apothekers kunnen helpen het gebruik van opioïden te stimuleren, door onder meer uit te leggen dat ze niet verslavend werken.
Alle emoties passeren de revue in de laatste levensdagen van de hospicebewoners: onmacht, doodsangst, onvoorwaardelijke liefde, ontroostbaar verdriet, humor of onverschilligheid. Maar uiteindelijk sterft iedereen in rust. Coördinator Martha Bor: “Het zijn kaarsjes die langzaam uitgaan.”
Samen met het team van Hospice Utrecht biedt hospice-arts Marleen van Venrooij gasten comfort in hun laatste weken. Daarbij wordt ze ondersteund door apotheker Rogier Hilberdink van de Lombok Apotheek, die volgens haar altijd klaarstaat om medicatie te leveren. Ze vertellen over samenwerken, ‘logistieke stress’ bij verpleegkundigen en moeilijk te controleren pijn.
“De geschiedenis van de palliatieve zorg gaat heel ver terug, tot de vierde eeuw na Christus”, zegt Daisy Janssen, die zal spreken over pionieren en professionalisering. “Toen werden de voorlopers van de hospice opgericht, rusthuizen voor vermoeide en gewonde pelgrims.”
Eerst kijkt Dick Willems terug op het recente advies van de commissie-Schnabel over de huidige euthanasiewetgeving. Willems gaat vooral in op de rol van de dokter bij de uitvoering van euthanasie en over de vraag of ook anderen de doodswens mogen uitvoeren, zoals een zoon of echtgenoot. “Wat zou in dat geval de ethische rol van de apotheker zijn?”
“Farmaceutische opties spelen een grote rol bij de behandeling van symptomen zoals pijn, angst en somberheid, waarmee veel patiënten in de laatste levensfase kampen”, vertelt ziekenhuisapotheker Mirjam Crul. Daarom hebben apothekers volgens haar zeker een toegevoegde waarde in een palliatief consultatieteam. In het OLVG Amsterdam maakt zij met haar poliklinische collega Piter Oosterhof deel uit van dit multidisciplinaire team dat wekelijks bij elkaar komt.
Voor apothekers is het belangrijk om met verpleegkundigen en huisartsen in gesprek te blijven over palliatieve zorg. Maar hoe doe pak je dat aan? Apotheker Philip Vos uit Zwaag zal hiervoor handvatten aanreiken tijdens de workshop ‘De wijkverpleegkundige en apotheker als zichtbare schakels’, die hij geeft samen met een wijkverpleegkundige en een verpleegkundig consulent palliatieve zorg.
Zorgverleners die bij de zorg van een patiënt in de laatste levensfase met een vraag of probleem kampen, kunnen het palliatief consultatieteam inschakelen voor hulp. De regionale teams krijgen veel vragen over medicatie. Vijf casussen afkomstig van het Haagse team geven hiervan een beeld.
Om pijn bij patiënten met kanker te bestrijden kunnen opioïden worden toegepast. Het gebruik van deze middelen, zoals snelwerkend fentanyl, kan leiden tot verslaving. Het wordt moeilijk te stoppen als pijnstilling niet meer nodig is, of er wordt meer gebruikt dan aanbevolen, blijkt uit meldingen bij Lareb.
De apotheek kan een actieve rol spelen in de totale palliatieve zorg rondom een (terminale) patiënt. Denk aan signaleren van problemen, adviseren over de juiste manier van toedienen en meedenken over de organisatie van de palliatieve zorg.
Bijna in haar eentje runt apotheker Marianne Kisters het Apothekersmuseum Kisters in Doorwerth.
© 2025, Pharmaceutisch Weekblad
