TNF-alfaremmers: geen carcinoom
PW Magazine 28/29, jaar 2014
-
10-07-2014
Patiënten met inflammatory bowel disease (IBD) die TNF-alfaremmers gebruiken, hebben geen verhoogd carcinoomrisico. Dat blijkt uit Deens onderzoek bij 56.146 IBD-patiënten van 15 jaar en ouder.
Eerder onderzoek legde wel een link met carcinomen. 4553 personen (8,1%) gebruikten TNF-alfaremmers, 81 (1,8%) ontwikkelden een carcinoom (mediane follow-up 3,7 jaar). Bij de 51.593 niet-blootgestelde patiënten waren dit er 3.465 (6,7%) (relatief risico 1,07, BI95 0,85-1,36) [JAMA 2014;311(23):2406-13].
Zou de conclusie niet moeten zijn: TNF-alfaremmers beschermen tegen carcinoom? 1,8% tegen 6,7%!
Zelfs B.Pasternak (deze heet Björn) kan een foutje maken.
Zou het komen door het 'adjusted' gebruik van statistiek
(gevalletje: de log die dom is maakt recht wat krom is)
MAIN OUTCOMES AND MEASURES: Rate ratios (RRs) for incident cancer (overall and site-specific) comparing TNF-α antagonist users and nonusers, estimated using Poisson regression adjusted for age, calendar year, disease duration, propensity scores, and use of other IBD medications