Gedragshulp helpt niet
PW21/22
-
23-05-2017
Er zijn amper betrouwbare aanwijzingen dat gedrags- of educatieve interventies bijdragen aan correct gebruik van vitamine K-antagonisten bij atriumfibrilleren.
Een meta-analyse omvatte elf studies met 2246 patiënten en uitkomstmaten time in therapeutic range (TTR), angst, depressie en besluitvormingsconflicten. Bij TTR gaf zelfmonitoring plus educatie geen wezenlijk verschil met standaardzorg. Educatie had positieve, maar kleine en matig onderbouwde effecten op angst en depressie. Beslishulpmiddelen leken de besluitvorming juist te bemoeilijken. [Clarkesmith et al. Cochrane Database Syst Rev. 2017;4:CD008600.]