Advies: osimertinib niet in basispakket
De kosten van het ‘sluismiddel’ osimertinib kunnen oplopen tot € 324.000 per gewonnen levensjaar (QUALY), daarom zou de prijs van het middel ruim 55% moeten dalen.
Het geneesmiddel voldoet volgens het zorginstituut aan het wettelijk criterium ‘stand van wetenschap en praktijk’ bij de eerstelijnsbehandeling van een specifieke groep longkankerpatiënten. Het lijkt daarmee waarschijnlijk dat osimertinib leidt tot een verbeterde overleving, maar de omvang hiervan kan niet nauwkeurig worden bepaald op basis van de huidige analyses.
De hoge budgetimpact in relatie tot de onzekerheid rondom de kosteneffectiviteit zorgt voor een grote kans dat opname van osimertinib andere goede zorg gaat verdringen, aldus het zorginstituut.