Nederlandse farmacie goedkoop voor rijk land
Voor openbare farmacie in deze landen gaat het om $ 1026, $ 776 en $ 292, met dezelfde rangorde. Qua aandeel generieke middelen scoort Nederland laag (17% van de verstrekkingen en 16% van de waarde, tegen 30-84% respectievelijk 14-37% in de andere landen).
Papanicolas et al. vergeleken de VS met Australië, Canada, Japan, Denemarken, Duitsland, Frankrijk, Nederland, het Verenigd Koninkrijk, Zweden en Zwitserland. De VS besteedden in 2016 bijna twee keer zoveel geld aan gezondheidszorg (17,8% van het bruto binnenlands product [BBP]) als de andere landen (Zwitserland 12,4%, Nederland 10,5% [vijfde plaats] en Australië 9,6%). De hoge uitgaven in de VS komen vooral door salarissen, goederen (waaronder farmaca, waarvoor innovativiteit als een verklaring wordt gezien) en administratieve lasten.
Toch boeken de VS slechte uitkomsten, bijvoorbeeld in levensverwachting en kindersterfte. Het gebruik van gezondheidszorg was in grote lijnen overal gelijk. Van de Amerikanen heeft 90% een zorgverzekering, in de andere landen 99-100%. In de VS vindt slechts 19% van de bevolking dat de gezondheidszorg goed werkt.
Nederland scoort het hoogst bij kosten voor institutionele zorg (32% van het nationaal zorgbudget), particuliere bijdragen aan sociale voorzieningen (7,1% van het BBP) en snelheid van toegang tot zorg (77% heeft een afspraak binnen 48 uur), het laagst bij kosten voor ambulante zorg (22% van het zorgbudget), aandeel contante betalingen (5,2% van alle zorgkosten en 1,3% van het gezinsbudget), aantal opnamen voor gedrags- en psychische stoornissen (119 per 100.000 persoonsjaren), aantal knievervangende operaties (118 per 100.000 persoonsjaren), aantal keizersneden (16 per 100 geboorten) en aantal vermijdbare hospitalisaties wegens diabetes (70 per 100.000 persoonsjaren). [JAMA. 2018;319(10):1024-1039.]