Triple pil effectiever bij hypertensie dan standaardbehandeling

Een gerandomiseerd open label-onderzoek vergeleek een triple pil met 20 mg telmisartan, 2,5 mg amlodipine en 12,5 mg chloortalidon met de reguliere behandeling bij zevenhonderd volwassenen met hypertensie (systolische bloeddruk >140 mmHg en/of diastolisch >90 mmHg, of >130 en/of >80 mmHg bij diabetes of een chronische nieraandoening), die startten met antihypertensieve behandeling of bij wie een dosisescalatie bij monotherapie nodig was. De primaire uitkomst was het behalen van de streefwaarde (<140/90 mm Hg or <130/80 mm Hg) na zes maanden.

Van de patiënten die de combinatiepil kregen, behaalde 70% de streefwaarde voor de bloeddruk in vergelijking met 55% van de patiënten met standaardbehandeling (risk difference 12,7% [95%bi 3,2% - 22,0%; P<0,001). Na zes maanden was de gemiddelde bloeddruk 125/76 mmHg bij triple therapie en 134/81 mmHg bij standaardzorg (P<0,001). Het aantal patiënten dat stopte met de medicatie vanwege bijwerkingen was in beide groepen gelijk (6,6% versus 6,8%). [jama. 2018;320(6):552-554]