Gebruik antidepressiva verhoogt kans op heupfractuur

Een nationale cohort studie op basis van een Zweeds voorschrijfregister includeerde 204.072 personen van 65 jaar of ouder, die tussen juli 2006 en december 2011 een antidepressivum kregen voorgeschreven. Zij werden 1:1 gematcht op geslacht en geboortejaar met een controle die geen antidepressivum gebruikte. De uitkomstmaat was een heupfractuur in het jaar voor en het jaar na start van de behandeling met het antidepressivum. Voor de drie meest voorgeschreven antidepressiva citalopram, mirtazapine en amitriptyline werden separate analyses uitgevoerd.

De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 80,1 jaar, 63,1% was vrouw. Gebruikers van een antidepressivum hadden vaker een heupfractuur dan de controles in het jaar voor (2,8% versus 1,1%) en het jaar na start (2,5% versus 1,3%). De odds ratio’s waren het hoogst in de 16 tot 30 dagen vóór het start met het antidepressivum (odds ratio 5,76; 95%BI 4,73 - 7,01), ook in subanalyses voor geslacht, leeftijd en de verschillende antidepressiva. Het onderzoek toonde geen duidelijke dosis-response-relatie aan.

[JAMA Psychiatry. doi:10.1001/jamapsychiatry.2018.3679]