Beleid urineweginfecties gericht op minder resistentie

De werkgroep heeft hiertoe besloten vanwege toenemende resistentie tegen trimethoprim en omdat aannemelijk is dat fosfomycine bij deze groep net zo effectief is.

Verder kunnen huisartsen bij vrouwen met een urineweginfectie met tekenen van weefselinvasie overwegen om het (empirisch) gestarte antibioticum te vervangen door – bij voorkeur – amoxicilline of anders amoxicilline/clavulaanzuur of cotrimoxazol áls uit de kweek blijkt dat de verwekker hiervoor gevoelig blijkt. Bij mannen met zo’n infectie heeft vervangen door cotrimoxazol de voorkeur bij aangetoonde gevoeligheid. Dit beleid vermindert de kans op resistentie en (ernstige) bijwerkingen van met name ciprofloxacine.

Inkorten van de behandeling naar een week kan als patiënten met een verblijfskatheter er goed op reageren.