NSAID’s kortdurend tijdens zwangerschap te overwegen

Vrouwen in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap kunnen ibuprofen, naproxen of diclofenac voor maximaal zeven dagen gebruiken als na een operatie behoefte is aan pijnstilling. De keuze voor een NSAID is dus mede afhankelijk van de zwangerschapsduur en de duur van het gebruik. Niet iedere arts is hiervan op de hoogte, stelt de richtlijn.

Bij gebruik van ibuprofen, naproxen en diclofenac in het tweede trimester is echoscopische controle van het vruchtwater te overwegen. Bij gebruik van NSAID’s na twintig weken wordt namelijk een hogere incidentie gezien van verminderd vruchtwater. Dit lijkt vooral op te treden in het derde trimester, maar er zijn ook case-reports bij gebruik eerder in de zwangerschap. Na staken van het NSAID zou het vruchtwater weer normaliseren.