'Overweeg dosisaerosol met voorzetkamer bij acute astma-aanval'
Volgens de richtlijn kan zowel een dosisaerosol met voorzetkamer als verneveling worden toegepast bij kinderen met een acute longaanval in de tweede lijn. Als bronchusverwijders kunnen kortwerkende beta2-agonisten (SABA) worden toegepast, zo nodig afwisselend of in combinatie met kortwerkende parasympathicolytica (SAMA).
In eerste instantie is het gebruik van een dosisaerosol met voorzetkamer te overwegen. Indien mogelijk gebruikt het kind de eigen dosisaerosol en voorzetkamer, aangezien dit goedkoper is. Ook is toedienen via een dosisaerosol makkelijker, beter te controleren en gaat het sneller. Daarnaast kan in de acute setting direct feedback worden gegeven op de inhalatietechniek.
In de meeste gevallen zal de behandeling met dosisaerosol en voorzetkamer effectief zijn. Bij onvoldoende effect en bij benauwdheid die lang aanhoudt is vernevelen met SABA en SAMA te overwegen. Verder kan ernstige benauwdheid een reden zijn om in eerste instantie te vernevelen met SABA en SAMA.