Isotretinoïne inzetbaar bij kinderen met acne

Volgens de richtlijn Acne vulgaris kunnen artsen bij kinderen van 12 jaar en jonger in bepaalde gevallen oraal isotretinoïne inzetten. Dat kan bij matig ernstige tot ernstige acne, therapieresistentie, grote lijdensdruk en risico op littekenvorming of hyperpigmentatie. Het voordeel van deze behandeling ten opzichte van een behandeling met lokale preparaten is dat het effectief is bij acne op moeilijk te bereiken plekken, zoals op de rug.

Vanwege het risico op bijwerkingen en ter bevordering van de therapietrouw wordt een lagere dosering aanbevolen dan het doseeradvies van het Kinderformularium. Geadviseerd wordt om te beginnen met een dosis van 0,1-0,3 mg/kg lichaamsgewicht per dag.

Verder geeft de richtlijn aan gedurende de behandeling het psychisch welzijn van het kind te monitoren. Isotretinoïne verhoogt mogelijk het risico op suïcidepogingen, zelfmoordneigingen en psychose.