Columns
Grijs gebied
Helaas is het in de praktijk niet altijd zwart of wit.
Bij een grijs gebied denk je al snel aan het weer en de bijbehorende afbeeldingen op de weerapp. Maar het is een term die ik ook wel in het onderwijs gebruik, voor datgene wat voor de aankomend apothekers onhandig kan zijn. Want wanneer je een advies geeft aan een patiënt wil je graag zeker weten dat je het juiste advies geeft. Helaas is het in de praktijk niet altijd zwart of wit, maar soms een grijs gebied en moet je met behulp van je kennis en de parameters van de patiënt de juiste afweging maken.
Cool beroep
Het gevoel van trotsheid blijft overheersen.
Laatst stuitte ik op de nieuwe campagne over de rol van de apotheker bij geneesmiddeltekorten ‘Op is geen optie’. Meerdere malen speelde ik het campagnefilmpje af waarbij de apotheker als een soort NCIS-rechercheur wordt getoond. Ik was helemaal gevangen door de manier van storytelling en onder de indruk van mijn eigen beroep! Wat is het toch gaaf wat we allemaal voor onze patiënten doen en kunnen doen om aan geneesmiddelen te komen. Oprecht trots op het beroep waarvoor ik heb gekozen.
Denksport
Je hebt weer een puzzel opgelost!
Mijn zoon van 1,5 is op het moment gek op puzzels. Dat de leeuw in het vakje van de leeuw moet en niet in dat van de zebra weet hij inmiddels, maar het is wel erg lastig als het niet meteen lukt omdat het puzzelstukje nog op de kop is.
Eerlijk
Toen sloeg het gesprek ineens om.
Eerlijkheid is voor mij een heel belangrijke waarde. We leggen zo vaak toe op geneesmiddelen door alle tekorten. Hoe kan het dat wij de rekening betalen voor slecht inkoopbeleid? Ik probeer verliesposten zoveel mogelijk te beperken, maar helaas lukt dat niet altijd. “Oh, ja maar het was het enige dat leverbaar was. Ik wist niet dat we daar € 70 op toeleggen.”
DNA op recept
We leveren medicatie af zonder kennis van fenotype.
De wetenschap schrijdt voort, maar de praktijk hobbelt er als een oude koe achteraan. Farmacogenetica heeft de poorten geopend naar een nieuw tijdperk van échte personalized medicine. En toch … blijven we medicatie afleveren zonder kennis van het fenotype, alsof iedere patiënt uit hetzelfde hout is gesneden, wetende dat er een goede kans bestaat dat het niet of averechts kan werken. Eenheidsworst!
Delta
Bijwerking kan getal worden zonder context.
Tijdens onze jaarlijkse training patiëntveiligheid is een standaardvraag wat een adverse event is. Dit wordt vertaald naar bijwerking, al is de officiële EMA-definitie ‘an untoward medical occurrence after exposure to a medicine, which is not necessarily caused by that medicine’. In klinisch geneesmiddelonderzoek dienen adverse events gerapporteerd te worden volgens de richtlijnen van good clinical practice, de ethische en wetenschappelijke kwaliteitsstandaard bij klinisch geneesmiddelonderzoek.
Vitamine B6
Goede voorlichting helpt patiënten weloverwogen beslissingen te nemen.
Vitamine B6 speelt een essentiële rol in de stofwisseling, het immuunsysteem en het functioneren van zenuwen. Maar een teveel kan schadelijk zijn. Lareb heeft opnieuw aandacht gevraagd voor zenuwschade door vitamine B6-supplementen. Inmiddels hebben we 238 meldingen van zenuwpijn ontvangen.
Nieuwjaarswens
We werken samen en leren van elkaar.
Daar waar voor velen op 1 januari een nieuw jaar begint, begint dat voor onze collega’s in spe vaak rond 1 september, met de start van het academisch jaar. In mijn ogen een heel bijzonder en feestelijk moment wanneer een nieuw cohort start bij de master.
Terwijl u wacht
Wat gebeurt er achter de balie?
De laatste column van het jaar 2024. Een jaar waarin weer van alles en nog wat is gebeurd. Tekorten als nog nooit tevoren, het jaar waarin assistenten voor het eerst gingen staken en voor mij persoonlijk het jaar waarin ik de opleiding tot kaderapotheker startte. In deze tijd van staken werd het mij via diverse sociale media helaas weer duidelijk dat de patiënt lang niet altijd ziet wat wij allemaal aan waarde toevoegen aan zijn of haar journey.
Cappuccino
Het illustreert op kleine schaal de armoede in zorgwereld.
VOF de Kunst bezong het in de jaren tachtig, en het is het levenselixer van menig jonge ouder of na een nachtdienst: éééén kopje koffie!
PAuLa
Ze kan geen telefoon aannemen en bakt geen taarten voor ons.
Binnenkort start er een nieuwe collega bij ons. Na meerdere gesprekken zijn we tot de conclusie gekomen dat dit de beste kandidaat is. Zowel het profiel als de werkervaring als het plaatje op financieel vlak waren doorslaggevend. We hebben haar aan het werk gezien en dat beviel ons wel. Er wordt op topsnelheid gevuld, ze is flexibel en ze verzuimt nauwelijks. Ze heeft geen invloed op de sfeer en ik denk dat iedereen het wel met haar kan vinden. Ook is ze slank, wat ook een pré is.
Hamsteréééén!
Sommige patiënten duiken vol overgave in de hamstersport.
Het is weer die tijd van het jaar: de dagen worden korter, de winkels liggen vol met lekkernijen, en apotheken? Die liggen vol met recepten voor drie maanden aan medicatie, terwijl wij die herhaalmedicatie recentelijk nog hebben klaargezet.
Is het B1?
Een op de zes mensen in Nederland is laaggeletterd.
Een op de zes mensen in Nederland is laaggeletterd. De meerderheid van hen heeft Nederlands als moedertaal. Laaggeletterden hebben zoveel moeite met lezen en schrijven dat het hen nadelig beïnvloedt in het dagelijks leven. Dit kan ook invloed hebben op het begrijpen en gebruiken van informatie over gezondheid en geneesmiddelen.
Blinde vlek
Vandaag toch maar een melding gedaan.
Bij het koffieapparaat wrijf ik over mijn bovenbeen. De huid is wat gevoelloos, maar in de spier zit een verdikking die pijnlijk is. Hardloopblessure? Of gestoten? Nee. “Heb je een vaccinatie gehad?”, vraagt mijn collega. Nee, maar wel een injectie diclofenac …
Focus
Beter niet te veel tegelijk en alles met voldoende aandacht.
Ik lig heerlijk te slapen als midden in de nacht mijn telefoon gaat. ‘Anoniem’; ik heb vandaag dienst. Nog niet echt wakker zeg ik mijn riedeltje, naam en functie en probeer tegelijk mijn bril op te zetten voor als ik straks iets wil noteren.
Hybride zorg
Digitaal als het kan, fysiek als het moet.
Sinds de afgelopen jaren maken wij als apotheekteam veel gebruik van digitale toepassingen. Communicatie verloopt vaak via automatisch gegenereerde berichten via de e-mail of per sms.
50 tinten
Helaas werd de behandeling niet meegegeven.
Mevrouw had een opeenstapeling van problemen, met nu een nieuw probleem dat niet in ons eigen ziekenhuis kon worden gediagnosticeerd en behandeld. Met veel moeite werd zij voor een dag overgeplaatst naar een nabijgelegen ziekenhuis B, alwaar de diagnostiek werd ingezet, de behandeling toegediend en patiënt direct retour kwam.
Vals recept
Fraude met buitenlandse recepten in de apotheek.
In de e-mail-inbox van de apotheek ontvingen we een e-mail van een vrouw. In keurig Nederlands geschreven met in de bijlage een recept van ‘haar’ arts in Milaan. Ze vroeg of ze dit recept bij ons kon indienen en stuurde gemakshalve een tekst uit een Europees wetboek mee, waarin staat dat zorgverleners uit de lidstaten recepten van elkaar dienen te honoreren. Ik zocht de arts op, het recept zag er legitiem uit en het was geen bijzonder geneesmiddel.
Werkplezier
Misschien denken we soms te moeilijk.
Als je goede zorg wilt verlenen, moet je goed voor jezelf zorgen. Dat geloof ik oprecht, al worstel ik er zelf soms mee en velen met mij, vermoed ik. Hoe bewaak je als apotheker het werkplezier van jezelf en dat van je team, te midden van medicatietekorten en frustraties van patiënten? Verwachtingenmanagement: op die vraag heb ikzelf ook nog geen sluitend antwoord.
Loket
Onderscheidende vermogen in de zorg tonen.
Wat doe je als iemand je op een feestje aanspreekt over zijn of haar geneesmiddelen? Waarschijnlijk stel je je als apotheker behulpzaam op, je verdiept je in zijn of haar situatie en je denkt mee richting een oplossing.