Columns
Blinde vlek
Vandaag toch maar een melding gedaan.
Bij het koffieapparaat wrijf ik over mijn bovenbeen. De huid is wat gevoelloos, maar in de spier zit een verdikking die pijnlijk is. Hardloopblessure? Of gestoten? Nee. “Heb je een vaccinatie gehad?”, vraagt mijn collega. Nee, maar wel een injectie diclofenac …
Focus
Beter niet te veel tegelijk en alles met voldoende aandacht.
Ik lig heerlijk te slapen als midden in de nacht mijn telefoon gaat. ‘Anoniem’; ik heb vandaag dienst. Nog niet echt wakker zeg ik mijn riedeltje, naam en functie en probeer tegelijk mijn bril op te zetten voor als ik straks iets wil noteren.
Hybride zorg
Digitaal als het kan, fysiek als het moet.
Sinds de afgelopen jaren maken wij als apotheekteam veel gebruik van digitale toepassingen. Communicatie verloopt vaak via automatisch gegenereerde berichten via de e-mail of per sms.
50 tinten
Helaas werd de behandeling niet meegegeven.
Mevrouw had een opeenstapeling van problemen, met nu een nieuw probleem dat niet in ons eigen ziekenhuis kon worden gediagnosticeerd en behandeld. Met veel moeite werd zij voor een dag overgeplaatst naar een nabijgelegen ziekenhuis B, alwaar de diagnostiek werd ingezet, de behandeling toegediend en patiënt direct retour kwam.
Vals recept
Fraude met buitenlandse recepten in de apotheek.
In de e-mail-inbox van de apotheek ontvingen we een e-mail van een vrouw. In keurig Nederlands geschreven met in de bijlage een recept van ‘haar’ arts in Milaan. Ze vroeg of ze dit recept bij ons kon indienen en stuurde gemakshalve een tekst uit een Europees wetboek mee, waarin staat dat zorgverleners uit de lidstaten recepten van elkaar dienen te honoreren. Ik zocht de arts op, het recept zag er legitiem uit en het was geen bijzonder geneesmiddel.
Werkplezier
Misschien denken we soms te moeilijk.
Als je goede zorg wilt verlenen, moet je goed voor jezelf zorgen. Dat geloof ik oprecht, al worstel ik er zelf soms mee en velen met mij, vermoed ik. Hoe bewaak je als apotheker het werkplezier van jezelf en dat van je team, te midden van medicatietekorten en frustraties van patiënten? Verwachtingenmanagement: op die vraag heb ikzelf ook nog geen sluitend antwoord.
Loket
Onderscheidende vermogen in de zorg tonen.
Wat doe je als iemand je op een feestje aanspreekt over zijn of haar geneesmiddelen? Waarschijnlijk stel je je als apotheker behulpzaam op, je verdiept je in zijn of haar situatie en je denkt mee richting een oplossing.
Pandemielessen?
Budget voor pandemische paraadheid geschrapt in hoofdlijnenakkoord.
Vorig jaar schreef ik een column met de titel ‘Pandemielessen’. Nu opnieuw, maar helaas met een vraagteken erachter.
Post-vakantie
Het is zaak even te focussen op de juiste dingen.
Nu de vakanties zo zoetjesaan voorbij zijn, is het weer tijd de balans op te maken. Het schooljaar gaat van start met nieuwe mogelijkheden, nieuwe kansen. En het werkende leven?
Rijk netwerk
Eén telefoontje verder en we hadden direct ons antwoord.
Op dit moment telt de KNMP ruim 5500 leden, allemaal apothekers, allemaal collega’s van elkaar. Wanneer ik bedenk met hoeveel van deze leden ik nu echt samenwerk, schrik ik toch wel. Als het om intensieve samenwerking gaat is het aantal collega’s, denk ik, op twee handen te tellen. Dat is toch wel een heel klein aantal ten opzichte van het totaal aantal collega-apothekers.
Samen beslissen
Vlak voor zijn dood benoemde hij dat hij zo’n spijt had.
Vorig jaar mei had mijn oom pijn rond zijn maagstreek. Bij nader onderzoek bleek hij Helicobacter Pylori-positief te zijn. Na afronding van de kuur waren de klachten echter niet verminderd. Vervolgonderzoek wees uit dat de vernauwing op de slokdarm een tumor was. Chemo, radiotherapie en een OK volgden.
Spiegel
Ik krijg een brok in mijn keel.
Bericht van de huisarts: “Meneer T is uitbehandeld. Hij is aan ons overgedragen voor een palliatief traject.” Een dag later staat de echtgenote aan de balie. Ik ken haar en steek haar een hart onder de riem; ze schiet een beetje vol. Ik krijg een brok in mijn keel. Twee weken later zie ik de recepten: morfine, midazolam en kathetermateriaal. Dat is snel.
Artsenij
Stukje praktische productkennis is verloren gegaan.
Ooit in het historisch archief van het Pharmaceutisch Weekblad gesnuffeld? Zo niet, vooral eens doen! Het is fascinerend om te lezen hoe onze vakgenoten in het verre verleden farmacie bedreven. In de oude publicaties komt tevens geregeld een onderwerp terug dat we helaas uit het oog zijn verloren: artsenij.
Voertaal
We kiezen vaak voor Engelse termen.
“Zal ik je de invite voor de call forwarden om de objectives en key messages van deze content te alignen?” Zomaar een zin om een collega te betrekken bij een project, om een stuk tekst over een geneesmiddel van goede kwaliteit te voorzien.
Trotse moeder
De kunst van het loslaten.
Geneesmiddelen hebben veel goeds gebracht en zijn voor vele patiënten onmisbaar en soms levensreddend. Maar het is goed dat er ook steeds meer onderzoek gedaan wordt bij geneesmiddelen of het ook minder (lagere dosis, korter, of zonder) kan. En dat er naast startcriteria ook meer stopcriteria komen. Maar gemeengoed is dit nog lang niet.
AI: geen grapje
Ondanks alle voordelen is het niet allemaal rozengeur en maneschijn.
Laatst stond ik in de apotheek, oog in oog met een glimmende nieuwe assistent: AI. Nou, ik kan je vertellen, die neemt zijn werk bloedserieus. Terwijl ik nog op zoek was naar de juiste la voor de diclofenac, had AI al drie patiënten geholpen, hun recepten geanalyseerd en een kopje koffie gezet.
Wet overtreden
Ik voel wel wat voor een rol als ‘samenwerkende voorschrijver’.
Vandaag was ik aanwezig bij een van de districtsledenbijeenkomsten van de KNMP. Het was een inspirerende sessie waarin passende zorg in tijden van schaarste centraal stond. Een van mijn eyeopeners was dat we als apothekers dagelijks de wet overtreden.
Maatschappelijke stage
‘Goed idee voor onze volksvertegenwoordigers.’
De beoogde coalitie wil de maatschappelijke dienstplicht afschaffen, hoorde ik. Hoewel ik niet wist dat deze ooit ingevoerd was (NB: het is vrijwillig, dus niet veel ‘plicht’ aan), lijkt het me een uiterst goed idee om dit juist verplicht in te voeren voor onze gekozen volksvertegenwoordigers. Een bepaalde periode actief zijn in verschillende maatschappelijke sectoren, voordat ze plaats mogen nemen in de Eerste of Tweede Kamer en over deze sectoren mogen beslissen. Met voor woordvoerders zorg uiteraard een stage in een ziekenhuis.
Pretpillen
Ik zie ook geen enkele aflevering -afil in zijn historie.
“Dag mevrouw, ik kom voor die blauwe pretpilletjes.” Ik vraag de heer zijn geboortedatum en moet tot mijn ongemak concluderen dat er niets klaarstaat. Ik beken, ik vind alles rondom erectiestoornissen en geslachtsdelen ongemakkelijk. Ik kan er niets aan doen, preuts aangelegd denk ik. Gelukkig kan ik niet zichtbaar blozen, maar ik voel mijn oren al een beetje warmer worden. “Sorry meneer, er staat niets klaar en ik heb ook geen herhaalrecept.”
Ondergesneeuwd
De apotheker verdient een plek op het podium.
In het rijkgeschakeerde theater van de gezondheidszorg, waar de schijnwerpers vaak gericht zijn op artsen, vinden we de apotheker soms in de coulissen, onzichtbaar doch onontbeerlijk. Talloze voorbeelden komen in mij op waaruit het eerdergenoemde blijkt. Het D66-wetsvoorstel Voltooid Leven illustreert scherp hoe onze rol kan vervagen tot een voetnoot in het bredere gezondheidszorgdebat. De rol van de apotheker werd gereduceerd tot louter geneesmiddelenleverancier.