Herexamen 2014 PW 11

Goede antwoord: a.

Cholesterolsyntheseremmers verlagen de totale cholesterol- en LDL-cholesterolplasmaconcentratie door competitieve remming van HMG-CoA-reductase. Dit enzym speelt een belangrijke rol in de biosynthese van cholesterol. De HMG-CoA-activiteit is rond middernacht het hoogst. Daarom wordt geadviseerd een cholesterolsyntheseremmer met een halfwaardetijd van 4 uur of korter ’s avonds in te nemen.

Fluvastatine heeft een t_1/2 van 1,4-3,2 uur; pravastatine van 1,5-2 uur en simvastatine van 1,9 uur. Atorvastatine heeft een halfwaardetijd van 14 uur. Ook rosuvastatine, met een halfwaardetijd van 19 uur, hoeft niet ’s avonds te worden ingenomen. Deze twee cholesterolsyntheseremmers kunnen daarom op elk moment van de dag worden ingenomen.