Herexamen 2016 PW 39
PW39
-
28-09-2016
|
door Mieke Mulder
Waarin verschilt spironolacton van de andere diuretica?
-
a.Spironolacton bindt niet aan de celmembraan, de andere diuretica wel.
-
b. Spironolacton heeft een veel groter diuretisch effect dan de andere diuretica.
-
c. Spironolacton is het enige diureticum dat in de lis van Henle aangrijpt.
-
d. Spironolacton is het enige diureticum dat hyperlipidemie veroorzaakt.
-
e. Spironolacton veroorzaakt geen hyperkaliëmie, de andere diuretica wel.
Toelichting
Het juiste antwoord is: a.Spironolacton bindt niet aan de celmembraan, de andere diuretica wel.
Spironolacton bindt aan de intracellulaire aldosteronreceptor in de distale verzamelbuizen. Blokkade van deze receptor leidt tot vermindering van Na-kanalen in de principal cells in de verzamelbuizen. Afname van de Na-terugresorptie leidt tot vermindering van kaliumexcretie, en daarmee een risico op hyperkaliëmie. Hyperlipidemie is een bijwerking van thiazidediuretica.