Herexamen 2018 PW37
Een cliënt, 40 jaar, komt in de apotheek met een recept voor Vaqta. Hij heeft eerder een hepatitis-A-vaccinatie met Vaqta gehad en komt nu voor zijn tweede vaccinatie. Vaqta adult inj.susp. 50 E/ml, 1 ml is op dat moment echter niet leverbaar. Wat levert u af?
-
Avaxim inj.susp. 320 E/ml, 0,5 ml; 1 dosis van 0,5 ml (160 E) injecteren.
-
Avaxim inj.susp. 320 E/ml, 0,5 ml; 1/3 van de dosis (0,16 ml = 50 E) injecteren.
-
Havrix inj.susp. 1440 E/ml, 0,5 ml; 1 dosis van 0,5 ml (720 E) injecteren.
-
Twinrix inj.susp. 720 E/20 µg per ml, 1 ml; 1 dosis van 1 ml injecteren.
Toelichting
Het juiste antwoord is: avaxim inj.susp. 320 E/ml, 0,5 ml; 1 dosis van 0,5 ml (160 E) injecteren.
De verschillende hepatitis-A-vaccins zijn onderling uitwisselbaar. Een volwassen dosis Vaqta (50 E), Avaxim (160 E) en Havrix (1440 E) kunnen door elkaar gebruikt worden. Er moet niet omgerekend worden naar eenzelfde aantal eenheden. Door gebrek aan een internationale standaard gebruikt elke fabrikant een interne referentie voor het antigeengehalte, waardoor het aantal eenheden per dosis verschilt.
Havrix met een dosis van 720 E is een vaccin voor kinderen 1-15 jaar (Havrix Junior). Ook van Vaqta bestaat een kindervaccin: Vaqta Junior inj.susp. 50 E/ml, 0,5 ml voor kinderen 1-17 jaar (25 E per dosis). Twinrix inj.susp. bevat zowel hepatitis-A-vaccin (720 E) als hepatitis-B-vaccin (20 µg). Twinrix kan gebruikt worden als vaccinatie tegen zowel hepatitis A als hepatitis B gewenst is (standaardschema bestaat uit 3 doses van 1 ml in maand 0, 1 en 6).
Bron: Informatorium Medicamentorum, Vaccins, KNMP Kennisbank juli 2018