Herexamen 2019 PW 35
Waarom is een babyhuidje zo zacht en welke gevolgen heeft dit?
-
a. Een babyhuidje bevat meer water en neemt daardoor gemakkelijker hydrofiele geneesmiddelen op.
-
b. Een babyhuidje bevat meer vet en neemt daardoor gemakkelijker lipofiele geneesmiddelen op.
-
c. Een babyhuidje is relatief dikker, waardoor bloedvaten relatief dieper in de huid liggen; hierdoor worden alle geneesmiddelen minder gemakkelijk opgenomen.
-
d. De cellen van een babyhuidje zijn meer permeabel waardoor alle geneesmiddelen gemakkelijker opgenomen worden.
Toelichting
Het juiste antwoord is: a. Een babyhuidje bevat meer water en neemt daardoor gemakkelijker hydrofiele geneesmiddelen op.
Een pasgeboren baby bestaat voor 80% uit water, tegen de tijd dat een baby 1 jaar oud is, is dit nog maar 60%.
Zowel de extracellulaire hoeveelheid water als de totale hoeveelheid lichaamswater is hoger bij pasgeborenen. Andersom neemt de hoeveelheid lichaamsvet toe. Een prematuur geboren baby bestaat voor 1 tot 2% uit lichaamsvet, een
a term-geboren baby voor 10 tot 15% en een 1-jarige bestaat voor 20 tot 25% uit lichaamsvet. De huid van een pasgeboren baby bevat hierdoor relatief meer water, waardoor hydrofiele geneesmiddelen gemakkelijker worden opgenomen.
Daarnaast geldt dat, doordat een pasgeboren baby uit relatief meer water bestaat, het verdelingsvolume van hydrofiele geneesmiddelen bij een baby groter is dan bij een volwassene. Dit heeft tot gevolg dat een baby een hogere mg/kg (oplaad)dosis nodig kan hebben om dezelfde therapeutische spiegels te bereiken als een volwassene.