Herexamen 2019 PW 07
PW07
-
14-02-2019
|
door Dinemarie Kweekel en Arianna Pranger, ziekenhuisapothekers
De reguliere tuberculosebehandeling bestaat uit een combinatie van onderstaande vier geneesmiddelen. Wat is op grond van werkingsmechanisme het meest krachtige geneesmiddel in de behandeling van tuberculose?
-
ethambutol
-
isoniazide
-
pyrazinamide
-
rifampicine
Toelichting
Het juiste antwoord is: rifampicine
In de zuurstofarme longholten is vaak een subpopulatie van Mycobacterium tuberculosis aanwezig welke langzaam deelt. Van bovenstaande vier geneesmiddelen is alleen rifampicine in staat deze subpopulatie te bereiken en effectief te doden. De behandelduur neemt fors toe wanneer dit krachtige geneesmiddel niet kan worden ingezet, omdat er nog geen bewezen gelijkwaardig geneesmiddel is die de strijd tegen deze subpopulatie aan kan gaan.