Herexamen 2019 PW 17
Welk van de onderstaande geneesmiddelen is geen optie voor de behandeling van hik tijdens de palliatieve fase?
-
baclofen
-
metoclopramide
-
morfine
-
pregabaline
Toelichting
Het juiste antwoord is: morfine
Bij persisterende hik ondanks eerdere maatregelen kan als eerste keuze baclofen worden toegepast, bij maagdilatatie of refluxoesofagitis in combinatie met prokinetica en maagzuurremmers, anders als monotherapie. Mogelijke alternatieven zijn onder meer pregabaline 2 dd 75-300 mg oraal (eventueel in combinatie met baclofen) en metoclopramide 3 dd 10-20 mg oraal.
Andere opties zijn gabapentine, nimodipine, haloperidol, chloorpromazine, midazolam, amitriptyline, valproïnezuur, carbamazepine, sertraline en piracetam. Morfine wordt in de richtlijn niet genoemd als optie.
Bron: www.pallialine.nl, richtlijn Hik