Herexamen 2023 PW26
In welke periode(s) van de zwangerschap is kortdurend gebruik van diclofenac (waarschijnlijk) veilig?
-
Derde trimester
-
Eerste en derde trimester
-
Eerste en tweede trimester
-
Tweede en derde trimester
Toelichting
Het juiste antwoord is: eerste en tweede trimester
Kortdurend gebruik van diclofenac tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap is waarschijnlijk veilig. Op basis van enkele studies bestaat wel discussie over een mogelijk licht verhoogd risico op spontane abortus en hartafwijkingen, maar bij kort gebruik en normale doseringen lijkt het risico zeer klein. Moeders van Morgen ontraadt gebruik van NSAID’s, inclusief diclofenac, tijdens het derde trimester. Dit gebruik wordt in verband gebracht met risico’s voor zowel de neonaat als moeder, zoals vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus of persisterende pulmonale hypertensie bij de neonaat en verminderde weeënactiviteit en versterkt bloedverlies tijdens de baring bij de moeder. Ook gebruik in hoge doseringen of langdurig gebruik vanaf twintig weken zwangerschap ontraadt Moeders van Morgen. Bij dit gebruik is verminderde foetale urineproductie beschreven, wat kan leiden tot te weinig vruchtwater en irreversibele oligo- en anurie.
Bron: www.lareb.nl/mvm-kennis
Uit: FTO-module Geneesmiddelgebruik rondom zwangerschap en borstvoeding