Herexamen 2024 PW15
Voor een patiëntje van 2 jaar met een gewicht van 13 kg ontvangt u een recept voor een cotrimoxazol-suspensie. Volgens het Kinderformularium is de orale dosering van cotrimoxazol bij bacteriële infecties (1 maand tot 18 jaar) 30/6 mg/kg/dag in 2 doses, met een maximum van 1600/320 mg/dag. De in Nederland beschikbare cotrimoxazolsuspensie van Teva bevat 200 mg sulfamethoxazol + 40 mg trimethoprim per 5 ml. Welke (afgeronde) dosering vermeldt u op het etiket?
-
tweemaal daags 1 ml
-
tweemaal daags 4 ml
-
tweemaal daags 5 ml
-
tweemaal daags 6 ml
Toelichting
Het juiste antwoord is: tweemaal daags 5 ml
De dagelijkse orale dosering van cotrimoxazol bedraagt 30 mg sulfamethoxazol + 6 mg trimethoprim per kg lichaamsgewicht in 2 doses, of 36 mg/kg in 2 doses. De beschikbare suspensie bevat 200 mg sulfamethoxazol + 40 mg trimethoprim per 5 ml, of 48 mg/ml. De dagdosis bedraagt 13x36 = 468 mg, de keerdosis 468/2 = 234 mg. Dit komt overeen met tweemaal daags 234/48 = 4,875 ml (afgerond 5 ml).
Bronnen:
• SmPC Co-trimoxazol Teva 200/40 mg/5 ml suspensie voor oraal gebruik, versie 7 juli 2021
• Monografie Cotrimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) in het Kinderformularium, geraadpleegd december 2023