Herexamen 2024 PW4
PW4
-
24-01-2024
|
door Linda Kok, arts Instituut Verantwoord Medicijngebruik
Wat is waar over lipofiele geneesmiddelen bij zeer ernstige obesitas?
-
Het effect op verdelingsvolume en dosis is niet te voorspellen.
-
Hoger doseren is nodig, vanwege een groter verdelingsvolume.
-
Lager doseren is nodig, vanwege een kleiner verdelingsvolume.
Toelichting
Het juiste antwoord is: het effect op verdelingsvolume en dosis is niet te voorspellen.
Op theoretische gronden zou het verdelingsvolume van lipofiele geneesmiddelen bij patiënten met zeer ernstige obesitas moeten toenemen. Dit is echter niet altijd het geval. Soms is er geen verandering van het verdelingsvolume en soms neemt het verdelingsvolume af. De verandering van het verdelingsvolume bij obesitas is dus moeilijk te voorspellen, waardoor ook het effect op de dosis niet eenduidig is.
Bron: KNMP Kennisdocument Geneesmiddelen bij morbide obesitas en na bariatrische chirurgie (2022), uit FTO-module Obesitas bij volwassenen