Herexamen 2024 PW47
Welke bijwerking van statines overweeg je als iemand binnen enkele maanden na de start van een statine last krijgt van visusklachten, wat mensen meestal formuleren als ‘slechter zien’?
-
cataract
-
diplopie
-
droge ogen
-
glaucoom
Toelichting
Het juiste antwoord is: diplopie
Dubbelzien ontstaat door niet goed functionerende oogspieren. De spieren die verantwoordelijk zijn voor oogbewegingen hebben een relatief hoge energiebehoefte, waardoor ze kwetsbaarder zijn voor spierafbraak dan andere spieren in het lichaam. De klachten lijken op oculaire myasthenia gravis waarbij naast dubbelzien ook de oogleden kunnen gaan hangen.
Voor zover bekend induceren statines geen verhoogde oogdruk of glaucoom en zijn ook droge ogen geen bekende bijwerking. Er is onvoldoende bewijs of statines het risico op staar verhogen, omdat onderzoeken elkaar tegenspreken.
Oogbijwerkingen van statines komen niet vaak voor, maar worden daardoor gemakkelijk over het hoofd gezien. Uiteraard is oogheelkundig onderzoek aanbevolen om andere mogelijke oorzaken te evalueren.
Auteur: Rike van Eekeren, apotheker bij Bijwerkingencentrum Lareb