Herexamen 2024 PW48
Mevrouw De Winter (76 jaar) heeft non-valvulair atriumfibrilleren. Zij gebruikt daarom rivaroxaban eenmaal daags 20 mg. De tandarts gaat volgende week een implantaat in de onderkaak plaatsen. Welk advies over het gebruik van rivaroxaban geeft u?
-
Er is geen onderbreking nodig.
-
Onderbreek het gebruik van rivaroxaban vanaf 24 uur voor de ingreep.
-
Onderbreek het gebruik van rivaroxaban vanaf 48 uur voor de ingreep.
-
Vervang rivaroxaban door een LMWH vanaf 48 uur voor de ingreep.
Toelichting
Het juiste antwoord is: er is geen onderbreking nodig.
Er is geen onderbreking nodig. Het plaatsen van tandheelkundige implantaten is een ingreep met een laag bloedingsrisico. Daarom is onderbreking van het gebruik van rivaroxaban niet nodig. Het is wel verstandig om de laatste tablet rivaroxaban acht tot twaalf uur voor de ingreep in te nemen. Op die manier valt de topspiegel niet samen met de ingreep.
Bron: LTA Antistollingszorg, module Periprocedureel beleid