Medicatieveiligheid in Monitor Voorschrijven
24% van de oudere medicijngebruikers krijgt meerdere valrisicoverhogende middelen
Met behulp van vier indicatoren kunnen apothekers bekijken in hoeverre huisartsen combinaties van geneesmiddelen voorschrijven waarbij een duidelijk risico bestaat voor de medicatieveiligheid. Twee indicatoren gaan over het gelijktijdig gebruik van meerdere antitrombotica (triple- en duale therapie), één indicator betreft het gebruik van NSAID’s bij nier- of hartfalen, en de laatste indicator richt zich op het gebruik van valrisicoverhogende medicatie bij ouderen.
Referentiescores
Uit de hoge landelijke referentiescores op de vier indicatoren blijkt dat artsen en apothekers overwegend handelen conform de richtlijnen. De helft van alle apotheken behaalde op de indicatoren vermijden triple-therapie en vermijden langdurige duale therapie met antitrombotica in 2021 een score van respectievelijk 99,9% en 92,0%. Ook op de indicator vermijden van NSAID’s bij risico op nier- of hartfalen had de helft van de apotheken een score van bijna 90%.
Op de indicator beperkt gebruik valrisicoverhogende medicatie lijkt er ruimte voor verbetering te zijn. In 2021 verstrekten openbare apotheken aan ruim 700.000 personen van 80 jaar of ouder een receptgeneesmiddel op voorschrift van de huisarts. Van hen gebruikte 76% medicatie uit maximaal één valrisicoverhogende geneesmiddelgroep. 170.000 personen (24%) gebruikten middelen uit twee of meer valrisicoverhogende groepen. Hierbij gaat het om geneesmiddelgroepen als benzodiazepines, antidepressiva, bloeddrukverlagende middelen, opioïden en antipsychotica. 16% gebruikte medicatie uit twee groepen, 6% uit drie groepen en 2% had middelen uit vier of meer groepen.
De 10% laagst scorende apotheken behaalden in 2021 een score van 70,8% op deze indicator, dat wil zeggen dat 70,8% van de 80-plussers geneesmiddelen gebruikte uit maximaal één groep met valrisico. Voor de 10% hoogst scorende apotheken was dat 85,8%. De apotheker kan patiënten met middelen uit meerdere groepen nalopen om te beoordelen of medicatie kan worden afgebouwd.
De Monitor Voorschrijven Huisartsen is ontwikkeld in samenwerking met het Instituut Verantwoord Medicijngebruik (IVM) en is kosteloos beschikbaar voor alle SFK-deelnemers.